Programas de rehabilitación con manejo del dolor

El dolor crónico causado por una lesión, accidente o enfermedad es una causa común de la dependencia de los medicamentos de venta con receta. Pero eliminar por completo la medicación para el dolor rara vez es la respuesta - el dolor crónico casi siempre requiere alguna forma de farmacoterapia.

El tratamiento de la adicción compasiva para el paciente adolorido ofrece un enfoque integrado que incluye la farmacoterapia, la fisioterapia, el asesoramiento individual y el apoyo de grupo.

Para alguien que lucha por vivir con el dolor crónico mientras afronta los desafíos de la adicción, la rehabilitación de drogas con control del dolor puede ser la solución.

Las personas que sufren de adicción a las drogas y de dolor crónico tienden a recibir un control del dolor inadecuado en comparación con los pacientes no adictos. Por razones legales y médicas, los médicos pueden dudar en proporcionar analgésicos que crean hábito como el Percocet, el Vicodin o el Dilaudid a los pacientes que tienen un historial reciente o pasado de adicción.

Pero cuando el dolor es intenso, las preocupaciones sobre la adicción deben equilibrarse con la búsqueda del nivel adecuado de alivio del dolor. La rehabilitación de drogas para pacientes con dolor crónico se centra en el tratamiento del abuso de sustancias y en maximizar la función física sin comprometer el control del dolor.

Los problemas con los analgésicos y la adicción

La idea general es que muchos centros de rehabilitación solo usarían analgésicos para aliviar los síntomas del dolor. Sin embargo, eso es raramente el caso, especialmente si el paciente sufre de adicción a los opiáceos. Muchos analgésicos usan opiáceos porque son la forma más potente de eliminar el dolor rápidamente. Lamentablemente para una persona en rehabilitación, el acceso a este tipo de analgésicos suele ser una tentación imposible de ignorar.

De hecho, muchos de estos analgésicos son adictivos si se usan en exceso. Como resultado, el cuerpo no estará limpio de sustancias adictivas durante la estancia en rehabilitación, lo que hace que el tratamiento sea menos efectivo. Salir de la rehabilitación habiendo vencido la adicción a la heroína, solo para ser víctima de una adicción a la morfina, es una tragedia.

Control del dolor en casos de adicción

El tratamiento del dolor de la adicción requiere primero evaluar su gravedad. El dolor se mide en un nivel de 1-10, con un nivel bajo de dolor de 1-3 o 4), un dolor moderado, (5-7) y niveles altos (8-10) siendo tratados de diferentes maneras.

El dolor en el nivel "1" es menor, como un pequeño dolor de cabeza o un calambre leve. Cuando el dolor es de nivel "10", es el dolor que amenaza la vida de una persona, como el provocado por los espasmos de abstinencia graves o por quemaduras.

En el caso de un dolor leve, una persona puede recibir tratamientos como el paracetamol, antiinflamatorios no esteroideos e inhibidores de la ciclooxigenasa 2. Estos medicamentos están diseñados para tratar el dolor leve y evitar que empeore. Casi todo el mundo experimenta algún tipo de dolor leve en un día, y la mayoría de estos tratamientos deberían estar fácilmente disponibles sin la aprobación de una autoridad de rehabilitación.

El dolor moderado suele tratarse con dosis persistentes de los medicamentos para el dolor leve mencionados anteriormente. Según la gravedad del dolor y la forma en que este afecta al paciente, este también puede recibir analgésicos opioides muy débiles, como la codeína, en dosis controladas. No es probable que reciba más de una dosis de ese tipo en un día, para ayudar a prevenir la adicción.

Sin embargo, si un paciente experimenta un dolor intenso, es probable que se utilicen opioides como la morfina. Su salud y bienestar en estas situaciones extremas abruman cualquier preocupación de posibles adicciones. También es más probable que requiera estos tipos de drogas si su abstinencia de opiáceos se vuelve demasiado severa para manejarla o si el paciente sufre un accidente grave. Afortunadamente, estos tipos de incidentes son raros.

Más allá del uso de medicamentos hay tratamientos alternativos, como el yoga, el ejercicio y la meditación. Estos tratamientos están diseñados para hacer trabajar al cuerpo y ayudarlo a superar cualquier síntoma de dolor leve. Por lo general, el yoga y la meditación no son muy útiles contra el dolor moderado o severo, pero pueden ayudar a evitar que el dolor leve de la adicción se convierta en una espiral de enfermedades más graves.

Cómo encontrar centros de rehabilitación con técnicas de control del dolor

El aumento de la prevalencia de la adicción y la mayor comprensión del dolor que causa ha obligado a muchos centros de rehabilitación a crear un plan de tratamiento del dolor. Como resultado, la mayoría ofrecen algún tipo de control del dolor utilizando técnicas que varían según la adicción y el tipo de dolor que se siente.

Siempre van a utilizar el tratamiento menos potente posible. Por ejemplo, en casos de calambres y rigidez, un régimen de ejercicios como el yoga puede ayudar a aliviar algo de dolor. El ejercicio producirá naturalmente sustancias químicas analgésicas que reducirán los síntomas del dolor sin aumentar el riesgo de adicción.

También se pueden utilizar de forma controlada otras técnicas de tratamiento, como los analgésicos no esteroideos. Sin embargo, si un paciente sufre de dolor intenso, especialmente por la abstinencia, puede ser necesario el uso continuo de medicamentos de sustitución de opioides. Esto ayudará a disminuir su dolor y a superar las dificultades de la abstinencia. A medida que el dolor disminuye, la dosis se reducirá. Tratar el dolor de esta manera ayuda a disminuir la posibilidad de sufrir una recaída.

Para encontrar buenos centros de rehabilitación que ofrecen programas de control del dolor, te recomendamos que te pongas en contacto con tu médico o con un especialista en adicciones de tu localidad.

Fuentes